颈静脉球瘤

颈静脉球瘤是什么

颈静脉球瘤是指起源于颈静脉球体外膜以及沿迷走神经耳支和舌咽神经鼓室支等部位分布的副神经节肿瘤。按肿瘤生长的部位，通常将发生于颅底颈静脉孔及其附近者称为颈静脉球体瘤，发生于中耳鼓室者称为鼓室球瘤，但临床因经常难以确定肿瘤的原发部位，故常将二者统称为颈静脉球瘤。发病高峰年龄为41～70岁，女性多见，多为单发，生长缓慢，病程可长达数十年。该病属于良性肿瘤，但由于其位置特殊、血供丰富，瘤体较大时可侵犯周围结构，表现出恶性潜能。

颈静脉球瘤的病因

目前病因不明，有学者认为与后天基因突变有关，多为散发，有家族发病倾向。

颈静脉球体瘤是良性还是恶性

颈静脉球体瘤是较罕见的侧颅底肿瘤，起源于神经嵴细胞，女性多见，又称之为颈静脉球副神经节瘤，大多数颈静脉球体瘤是良性肿瘤，只是因为肿瘤所侵犯位置在颈静脉孔区，所以是一个恶性部位的良性肿瘤。但具有局部侵袭性，如伴有淋巴结或其他器官转移，则是恶性肿瘤。

颈静脉球瘤的症状

1、颈静脉球瘤的早期症状：早期局限于鼓室者可有与脉搏一致的搏动性耳鸣、进行性耳聋和耳内胀满感，压迫同侧颈部血管可使耳鸣短暂减弱或消失，多有头晕等症状，随后可有外耳道反复出血、耳鸣、进行性耳聋。

2、颈静脉球瘤的的后期症状：有耳部疼痛、面瘫、面部麻木、复视等。肿瘤位于颈静脉孔附近，可出现后组脑神经损害症状，如声音嘶哑、饮水呛咳、患侧软腭麻痹、咽反射消失等。肿瘤累及中颅窝和后颅窝时，部分病人可有颞叶、小脑和脑干受损症状，可出现共济失调和走路不稳。

3、颈静脉球瘤的晚期症状：肿瘤侵入颅内广泛，则出现颅内压增高症状，甚至脑疝而亡。

4、部分肿瘤具有神经内分泌功能，可出现心动过速，血压升高，头疼、多汗、心悸、代谢紊乱等表现。

颈静脉球瘤的治疗方法

颈静脉球瘤的治疗包括放射疗法、栓塞治疗和手术切除。三种治疗方法可单独应用，也可综合治疗。

颈静脉球瘤的首选治疗为彻底手术切除。为了防止功能性颈静脉球瘤术中产生高血压危象的危险，术前应检查病人心血管系统功能，测24h尿中香茶扁桃酸（VAM）、血中三甲基肾上腺素、儿茶酚胺和5-羟色胺的浓度，测定前3天应停服有关儿茶酚胺类药物。血压控制平稳后方可手术。肿瘤较大者应在术前1～3天行血管造影，同时行肿瘤栓塞，以减少术中出血、缩短手术时间，减少术后并发症。

放射治疗对肿瘤细胞并无杀伤力，只能促使神经血管纤维化，引起瘤内血管血栓形成和血管闭塞，且放疗后手术并发症明显增加，故只作为手术的辅助治疗，或作为无法耐受手术患者的首选治疗。

颈静脉球瘤手术成功率高不高

颈静脉球体瘤经过良好评估，手术彻底完整切除后疾病可能得到治愈，但是也有可能会导致无法挽回的并发症。当患上颈静脉球瘤以后，一定要尽快手术治疗，否则效果会降低，手术成功率也会受到影响的。毕竟手术还是存在一定的风险的，因为疾病发展到后期治疗难度大，因为患者的肿瘤随时都是在生长的。如果颈静脉球瘤到了晚期发生恶化和转移的话，那手术成功率就会非常低了。